dilluns, 27 de setembre del 2021

Paternalisme o autoritarisme?

Andreu Segura





Si un extraterrestre visitant del nostre planeta veiés les mesures adoptades davant la pandèmia de COVID-19, què diria? La seva percepció variaria gaire segons els països del món que visités? O les realitats entre països no són tan diferents com alguns pretenen destacar, malgrat les diverses condicions prèvies existents?

divendres, 24 de setembre del 2021

La teoria del colesterol continua sota sospita

Xavier Bayona
Gota a gota



Si atenem la definició de salut de l'OMS (1946), “La salut és un estat de complet benestar físic, mental i social, i no solament l'absència d'afeccions o malalties”, tots estem malalts. Ja hem insistit anteriorment que tenir un factor de risc no significa estar malalt ni implica desenvolupar una malaltia. Emmalaltir requereix la concurrència d’altres factors (altres factors de risc i condicionants) que provoquen que una malaltia s’acabi desenvolupant. Hi ha moltes persones amb molts factors de risc que no acabaran desenvolupant cap malaltia relacionada. 

dilluns, 20 de setembre del 2021

Els serveis mèdics, un anacronisme

Jordi Varela



@varelalaf
Clayton Christensen diu que si es vol ser eficient cal oferir serveis com més a prop millor d'on es produeix la necessitat. Michael Porter i Thomas Lee, per la seva banda, defensen la creació d'unitats de pràctica integrada (IPU), mentre que els de Corporate Rebels afirmen que els projectes atractius ho són pel compromís dels professionals i no per l'estructura jeràrquica de comandament. Bé doncs, per començar el nou curs, he preparat un post contrari a l'statu quo dels organigrames dels hospitals i, per aquest motiu, he triat aquestes tres referències que, des de diversos punts de vista, apunten contra el centralisme, el corporativisme i la jerarquització que desprenen els serveis mèdics actuals, ancorats en una visió més pròpia del segle passat que de l'exigent complexitat dels problemes de salut d'avui.

divendres, 17 de setembre del 2021

Societat i salut


 


La missió dels sistemes sanitaris és un reflex de la societat a la qual serveixen i, per això, molts dels debats que l'afecten, com la universalitat, les desigualtats de gènere, les pràctiques clíniques inapropiades, la iatrogènia o l'eutanàsia, tenen una dimensió social i política.


Humanisme i literatura en tots els àmbits de la salut
Sortosament, la persona està recuperant un rol central en la cura de la salut i les seves percepcions experiències i valors estan…


Funcionen els incentius econòmics per millorar l'adherència al tractament?
L'eficàcia d'un tractament depèn tant del fet que el prescriptor…

dilluns, 13 de setembre del 2021

Estràtegies de salut comunitària



La finalitat essencial dels sistemes sanitaris és millorar la salut de les comunitats que atenen, però per això calen estratègies amb perspectiva poblacional més decidides que les actuals.


Prescripció social en temps de pandèmia. Ara més que mai
Com he dit en altres articles, el sector sanitari no és ni molt menys l’únic responsable del benestar dels ciutadans i molts aspectes…


Gestió poblacional de la salut: el marc necessari per avançar en la integració sociosanitària i una formidable porta al futur
L'interès per trobar models formalitzats de sistemes de salut…

divendres, 10 de setembre del 2021

Més innovació, més qualitat



Per innovar, les institucions han de confiar en els professionals innovadors, però si aquesta dinàmica queda segrestada per la desconfiança, la qualitat assistencial es ressent.


Algú pensa en “el dia després”?
Tot s’acaba. És llei de vida, que diria la meva àvia. Els problemes sanitaris poden acabar de maneres diferents: un tractament molt…


La confiança, ingredient necessari per innovar
Quan Aaron Sorking va escriure aquestes frases per al seu personatge, la cap de premsa de la Casa Blanca a la sèrie The…

dilluns, 6 de setembre del 2021

Per un treball clínic de més qualitat



L'acte clínic és, essencialment, una relació entre dues persones i, des d'aquesta perspectiva, cal procurar que la comunicació sigui fluïda i que les prevencions i emocions que comporta qualsevol acte humà, no juguin una mala passada.


El poder de la conversa, segons Danielle Ofri
Danielle Ofri, internista a Bellevue Hospital i professora de medicina a la Universitat de Nova York, és reconeguda pels seus treballs…


La medicina reflexiva, a propòsit de John Launer
“How not to be a doctor” és un recull de 54 articles que John Launer havia publicat a la revista mèdica QJM. La “Royal Society of…

divendres, 3 de setembre del 2021

La transformació digital, una oportunitat per humanitzar



L'impacte social, laboral i econòmic de l'espectacular transformació digital que estem vivint també té el seu capítol en el sistema sanitari. Sabrem gestionar el vertigen?


Aconseguirà la tecnologia ser l'aliada d'una pràctica clínica més humana?
Amb motiu del 75è aniversari de la creació de les Nacions Unides…


Les recomanacions d'Eric Topol per a la transformació digital de l'NHS
Eric Topol és un dels pensadors més destacats de la…