dilluns, 30 d’agost del 2021

Per una avaluació basada en el valor



Els marcs avaluatius de les organitzacions sanitàries estan ancorats en l'activitat, l'eficiència i la qualitat dels processos, menystenint la mesura del valor que aporten a la salut de les persones, l'autèntica raó de ser de l'activitat clínica.


Transparència i rendició de comptes: deu punts clau per a un bon model
L'escassetat d'experiències de transparència i rendició de…


Per què no es desincentiva el malbaratament per pràctiques clíniques de poc valor?
Les variacions de la pràctica clínica venen sent estudiades des de…

divendres, 27 d’agost del 2021

Més confiança i més compromís, és l'hora dels professionals



Els professionals assistencials ja fa temps que demanen pas, però ara, amb els seu compromís durant la pandèmia, l'assumpte ja és imparable. Ha arribat l'hora de repercutir en els organigrames tota aquesta força.

Confiança i compromís, la clau per a l'èxit dels projectes
Koldo Saratxaga és un empresari que va transformar Irizar, la cooperativa basca de fabricació d’autocars, en una empresa…


El model jeràrquic, un llast
El model jeràrquic vigent està sent un fre per a la bona marxa de les empreses i, per sustentar aquesta afirmació, em cenyiré a…

dilluns, 23 d’agost del 2021

La imperiosa necessitat d'integrar serveis


El model fragmentat vigent està sent un llast per atendre les persones amb necessitats sanitàries i socials complexes. Tothom ho sap i tothom ho diu, però els serveis es continuen avaluant i finançant d'acord amb la manera tradicional, i les noves experiències integradores sovint moren d'inanició.


Unitats funcionals transversals, un repte a l'abast
L'any 2003, un estudi liderat per Chris Ham va observar que per a onze situacions clíniques relacionades amb la cronicitat i l'edat…


L'atenció als pacients crònics durant la pandèmia. 5 propostes des dels hospitals
Enfrontats a les dificultats d'una tercera onada de la pandèmia, els…

divendres, 20 d’agost del 2021

Per una atenció primària vertebradora del sistema sanitari



La pandèmia ha tensionat l'atenció primària i, ara mateix, hi ha molt debat i moltes propostes per potenciar el nivell assistencial més proper a la població, amb la finalitat que esdevingui l'eix vertebrador del sistema sanitari.


Existeix l'equip d'atenció primària ideal?
Alguna vegada hem sentit a dir que hi ha centres de salut a Finlàndia que realment treballen en equip multidisciplinari, o que…


Més atenció primària, una innovació disruptiva
Una de les males notícies que ens deixa el 2020 ha estat la mort de Clayton Christensen, un professor de Harvard Business School…

dilluns, 16 d’agost del 2021

Experiència del pacient i decisions compartides



Repensar la pràctica clínica al voltant de les decisions compartides i reorganitzar els serveis implicant els pacients, són dos grans reptes per als clínics i per a les organitzacions sanitàries.

Amb el meu temps, no s’hi juga
Els treballs que s’interessen per l’avaluació de l’experiència de pacients identifiquen múltiples àrees que poden tenir impacte en…


Els 7 malentesos que bloquegen l'experiència del pacient com a model de gestió sanitària
L'experiència del pacient és un concepte que debatem des de fa…

divendres, 13 d’agost del 2021

Recuperant el sistema dels efectes de la pandèmia



Moltes són les  veus que demanen aprofitar les lliçons apreses durant la pandèmia per accelerar canvis en els sistemes sanitaris amb més protagonisme dels professionals i més integració de serveis. A continuació en tenen un recull.

Una pandèmia d'emocions i infoxicació
Tot i que continuem a l'huracà pandèmic, el temps transcorregut des de la primera onada ens permet una anàlisi amb perspectiva…


La pandèmia i l'agonia de l'atenció primària
La COVID-19 ha suposat una veritable prova d'estrès per al conjunt de la sanitat espanyola, especialment per als serveis…

dilluns, 9 d’agost del 2021

Per una pràctica clínica més valuosa



Una de les missions d'aquest blog és donar suport a les pràctiques clíniques de valor i ajudar a reduir, al mateix temps, les d'escàs valor. En aquesta línia, a la darrera temporada hem parlat de raonament clínic, sobrediagnòstic en malalties infeccioses, estatines i revisions de salut, a més de diverses iniciatives per fer realitat les estratègies "right care".


Pla de cinc punts per augmentar el valor de la pràctica clínica
En un recent article publicat a Medicina Clínica, "Cinco recomendaciones para aumentar el valor de la práctica clínica"…


Sobrediagnòstic i sobretractament en malalties infeccioses: 25 mites
El sobrediagnòstic es defineix com el diagnòstic d'una afecció que…

divendres, 6 d’agost del 2021

El repte de transformar les organitzacions sanitàries



De debò que volem canviar les coses? Si és així, els recomano la lectura de les vuit passes de Kotter, la rebel·lió de Coporate Rebels, les trenta reformes proposades per un grup d'entitats catalanes, entre elles la Societat Catalana de Gestió Sanitària, el seguiment de l'Observatori "La Gestió Importa", les cinc prioritats post-covid de King's Fund i, per acabar, les vuit recomanacions de Nacho Vallejo per canviar la cultura de les organitzacions. Amb aquest primera recopilació, aprofito per desitjar-los bon estiu.


De debò que volem canviar les coses? A propòsit de les 8 passes de Kotter
“El nostre iceberg s’està fonent” és un faula que il·lustra molt bé…


Rebel·lió a les empreses: és l’hora dels professionals
Joost Minnaar i Pim de Morree, en el llibre que acaben d'editar, “Corporate Rebels, make work more fun”, expliquen que, a l’estiu…

dilluns, 2 d’agost del 2021

Llei de l'eutanàsia, poden les institucions sanitàries religioses al·legar objecció institucional?

Francesc Borrell i Eva Peguero
Metges de família de l'ICS i professors associats de la UB




Recentment s'ha aprovat la llei orgànica per a la regulació de l'eutanàsia a Espanya. Es tracta d'una novetat important que comportarà sens dubte nombrosos aspectes que s'hauran de considerar i debatre. Ens centrarem en el dret d'objecció que només pot ser exercit pels professionals directament implicats en l'assistència del pacient que l'ha sol·licitat, però no per part d'una empresa o institució. 

Però, des del punt de vista de la bioètica, per què no es reconeix aquest mateix dret a una institució?