"Els valors de la pràctica clínica" Campanya per a metges en formació

 

La Secció de Gestió Clínica de la Societat Catalana de Gestió Sanitària (SCGS) ha produït un video per promoure els valors de la pràctica entre els metges en formació.

M'agradaria remarcar les 10 claus que, d'acord amb el video, haurien de fer possible un canvi generacional en la manera de practicar la medicina:

1. Saber escoltar de debò i valorar quines són les circumstàncies específiques de cada pacient. 
2. Oblidar-se de la persuasió i aprendre la tècnica de l'entrevista motivacional.
3. Saber com compartir decisions clíniques amb els pacients.
4. Valorar la càrrega global de l’actuació terapèutica i saber deprescriure quan calgui.
5. Prendre's el temps necessari per al raonament clínic i adoptar el pensament probabilístic bayesià. 
6. Demanar proves amb sentit clínic, d'acord amb el valor afegit que aportaran.
7. Saber treballar en equip, sobretot per a l'abordatge dels pacients complexos. 
8. Informar-se bé dels riscos del sobrediagnòstic de les practiques preventives i saber-ho transmetre als interessats. 
9. Incorporar la metodologia pal·liativa a la pràctica clínica i saber tenir la conversa apropiada sobre final de vida amb els pacients i les seves famílies.
10. Aprendre a consultar les fonts "Right Care".

Principals fonts "Right Care"

• The Cochrane Collaboration, activa des del 1993.
• Col·lecció d’articles “Less is more” a “JAMA Network”, des del 1998.
• Campanya “Too much medicine” del “British Medical Journal” des del 2002.
• “Do not do”. Recomanacions que sorgeixen de les guies de pràctica clínica de NICE, des de finals del 2006.
• “Choosing Wisely”. Programa d'ABIM Foundation. Recull recomanacions de les societats científiques nordamericanes, des del 2011.
• Projecte Essencial d’AQuAS. Compta amb el suport de les societats científiques catalanes, des del 2013.
• Diana Salud, pàgina web de la xarxa de recerca en epidemiologia CIBERESP. Excel·lent buscador de 18 fonts “Right Care” de tot el món.

Des d'aquest blog vull expressar els meus desitjos perquè la campanya "Els valors de la pràctica clínica" de la Secció de Gestió Clínica de la SCGS tingui ressò, tant a les facultats de medicina com als programes MIR. 

Jordi Varela

Editor