Es mostren els missatges amb l'etiqueta de comentaris Possible. Mostrar tots els missatges
Es mostren els missatges amb l'etiqueta de comentaris Possible. Mostrar tots els missatges

dilluns, 8 de juny del 2015

L'ànima de les institucions sanitàries








Els grups professionals, com els grups en general, tenen ànima, o valors, com es diu ara. Però sempre que aquests valors s'intenten escriure, als grups els costa molt trobar les paraules que expressen allò que els uneix, allò que els fa dir: "aquesta no fallarà, és dels nostres." Quan els professionals estan immersos en un projecte engrescador, o quan treballen en un equip on calen poques paraules per entendre's, la majoria ho sap apreciar, sobre tot si un canvi laboral els porta a un altre lloc on la gent compta les hores que falten per plegar.

"The Sprit of the Clinic"

Hi ha institucions sanitàries, poques, que han esmerçat esforços a preservar la seva ànima, coneixedores de la fragilitat de la pervivència dels valors. Què poc que dura l'excel·lència d'una unitat, forjada a base d'esforç, amb l'arribada d'un nou responsable que veu les coses al revés de com es feien. Per aquest motiu, sempre m'ha admirat la consistència de la governança de Mayo Clinic, una institució creada el 1892 pels germans Mayo, que ha superat amb èxit dos reptes gegants: el relleu generacional i l'entrada de capital aliè (per més detalls veure post de 22 d'abril de 2013). Val a dir, en reconeixement de Mayo Clinic, que la majoria d'experiències comparables no han superat els reptes de la supervivència dels valors, ni als EUA ni enlloc. I com s'ho han fet, els de Mayo? Doncs és tan senzill com complex: "The Spirit of the Clinic" és qui marca la carrera professional i els ascensos; per altra banda res massa diferent a com les grans religions han sobreviscut mil·lennis.

dilluns, 18 de maig del 2015

La salut de la població més enllà de la integració de serveis








Tots els sistemes sanitaris del món estan immersos en projectes d'integració de serveis amb l'objectiu de fer front al repte que els hi planteja l'augment de la cronicitat i de la fragilitat geriàtrica. A partir d'aquesta circumstància, King's Fund ha editat un document, "Population health systems. Going beyond integrated care", que es pregunta amb quina intensitat es dóna, també, la integració dels serveis de salut pública, donat que és en la millora dels determinants de la salut i en la prevenció dels riscos on es pot incidir de manera més efectiva perquè moltes persones envelleixin de manera més saludable del que ho fan ara.

El document de King's Fund selecciona 5 experiències de diferents països que, més enllà de la integració de serveis, arriben a l'acció comunitària: a) Kaiser Permanente, EUA, centrats en promoure activitat física i alimentació saludable; b) Nuka System of Care, Alaska, treball comunitari per reduir la violència domèstica; c) Gesundes Kinzigtal, Alemanya, grups comunitaris que fomenten l'esport i la promoció de la salut; d) Counties Manukau, Nova Zelanda, programes que posen l'accent en les millores saludables dels habitatges de tipus social; i e) Jönköping County Council, Suècia, grups de debat per fomentar la salut (life cafés, learning cafés).