Proper 5 de juliol, nova aula del nostre curs online

Jordi Varela
Editor

La integració de serveis, les pràctiques de valor, l'atenció centrada en el pacient, el treball en equip i la telemedicina són avenços que han vingut per quedar-se i ara cal, més que mai, formar nous líders clínics per sortir amb forces renovades de la pandèmia. 

El 5 de juliol obrim una nova aula del nostre curs que, amb 12,7 crèdits, beu de les fonts d'aquest blog. La primera edició va començar el febrer del 2016 i ja l'han fet (o l'estan fent) 996 alumnes. Seria, doncs, recomanable que no deixessis passar aquesta nova oportunitat de formar-te en gestió clínica avançada.

Veure programa

Buscant el manual del gestor novell: Les regles del joc

Soledad Delgado
Vel de flor

“Els líders pobres ens empenyen cap a la meta, els grans líders ens guien a través del viatge.” Simon Sinek

“Amb el maletí a la mà, vaig recórrer tremolosa el passadís fins a arribar al despatx. Els bolis, la llibreta, l'imprescindible. Curiosament, també m'acompanyaven la bata i el fonendo. No em serien gaire útils en aquesta nova etapa, sobretot el fonendo, però m'infonia una certa seguretat tenir-lo a prop per no oblidar el lloc d'on venia. A mesura que anava avançant cap a la porta, m'adonava fins a quin punt tot se'm feia estrany. Havia estat allà uns dies abans, però ara era diferent... Semblava que tot havia canviat però, en realitat, l'únic canvi que hi havia en aquell lloc era jo.“

Humanisme i raonament enfront de la medicina de manual

Soledad Delgado
Vel de flor

De criadores a soleres

Amb l'arribada de la tardor, els camps de la meva terra s'omplen d'olor de most. Acabat d'extreure del raïm premsat, fermenta i després passa a botes de roure americà per a la criança. Les botes s'apilen en tres altures. De la inferior, la "solera", se n'extreu un terç del contingut per a consum. Aquesta part s'omple amb vi de l'altura intermèdia, la "1a criadora", i es fa el mateix amb aquesta, que rep vi de l'altura superior, la "2a criadora". Aquesta és la que rep el most fresc, ple de vida i potencial per desenvolupar. Aquest vi, encara jove, es va barrejant durant la criança amb vi ja madur, del qual adquireix algunes característiques i que refresca al seu torn amb l'aportació d'aromes i sabors nous, de manera que tots dos s'enriqueixen mútuament, abrigats per la capa de llevat que impulsa la criança biològica.

Falta d’infermeres: un greu problema social

Alba Brugués
La dolce vita

L'escassetat d'infermeres és un problema ben conegut arreu del món i que s’ha agreujat per l’efecte de la pandèmia. Segons un informe de l’OMS publicat el 2020, al món hi ha 28 milions d’infermeres, que representen el 59% dels professionals de la salut. Actualment, la manca d’infermeres al món s’estima en 5,9 milions. L’informe destaca que si no es prenen mesures, l’any 2030 faltaran 10,6 milions d’infermeres a tot el món. A Espanya es calcula que en falten unes 120.000 i a Catalunya 24.000.

Crisis i oportunitats en la formació de metges

Gustavo Tolchinsky
Cui prodest

Bibiloteca de la Universitat de Bolonya

Sembla clar que la crisi demogràfica de la professió mèdica ja ha provocat una consciència d'amenaça per a la persistència del model de funcionament actual. Però hi ha alguns aspectes més lligats a la sostenibilitat de la formació dels metges que si no són atesos amb una certa celeritat poden suposar un problema afegit.

Les facultats de medicina, encallades en les reformes

Jordi Varela

Editor

A principi de segle XX, Abraham Flexner va establir les bases de la formació moderna dels metges. Eren temps en què la ciència demanava pas i era imprescindible que metges i cirurgians deixessin enrere la imatge de bruixots i barbers. Per aquest motiu, Flexner va proposar que les facultats de medicina comencessin els plans formatius per les ciències bàsiques, per continuar amb el coneixement del cos humà i acabar amb les rotacions clíniques, com un toc final de realitat. El model flexnerià ha evolucionat i, sense renunciar als seus principis, al llarg de la segona meitat del segle passat ha anat desenvolupant el concepte de currículum amb una visió cada vegada més completa del procés d'aprenentatge. Des de llavors, el progrés de l'educació mèdica ha estat molt notable, però no sempre s'ha sabut donar resposta a les demandes de formar metges amb els requeriments que exigien l'evolució dels temps.

Els metges davant el mirall del Dr. Glaucomfleken

Gustavo Tolchinsky
Cui prodest

 

Sovint recorrem a l'anomenat "currículum ocult" per explicar que no tot el que ha de saber un metge per exercir de manera competent i decidida en el seu entorn és escrit als llibres, ni previst als plans d'estudi. Aquesta idea s'ha anat introduint a la professió i, lentament, es van incorporant a la formació de moltes facultats o durant la residència aspectes com ara habilitats comunicatives, resolució de conflictes, gestió d'equips... Però hi ha moltes coses que un bon estudiant de medicina ha de saber per esdevenir un bon metge. Per això, com he esmentat en altres entrades d'aquest blog, els estudiants, durant les pràctiques de la carrera, han d'aprendre a “fer de metges” i no només aprendre medicina.

QualityLand

Mª Luisa de la Puente

Promovent confiança

En el món de l'atenció sanitària, la qualitat és cosa de tots i ho comprèn tot. Aquesta asseveració, certa amb caràcter genèric però molt poc operativa, s'està fent realitat a marxes forçades els darrerrs anys.  Aquesta concreció a un context determinat és impulsada per la necessària adaptació a l'escalada de costos sanitaris, al context econòmic, a la influència del món empresarial per obtenir més rendiment dels recursos, a les exigències dels seus clients o al malestar professional pel poc reconeixement de què és objecte.

Proper dimarts 13 d'abril, nova aula del nostre curs online

Jordi Varela
Editor

La integració de serveis, les pràctiques de valor, l'atenció centrada en el pacient, el treball en equip i la telemedicina són avenços que han vingut per quedar-se i ara cal, més que mai, formar nous líders clínics per sortir amb forces renovades de la pandèmia. 

El 13 d'abril obrim una nova aula del nostre curs que, amb 12,6 crèdits, beu de les fonts d'aquest blog. La primera edició va començar el febrer del 2016 i ja l'han fet (o l'estan fent) 888 alumnes. Seria, doncs, recomanable que no deixessis passar aquesta nova oportunitat de formar-te en gestió clínica avançada.

Veure programa

La medicina reflexiva, a propòsit de John Launer

Jordi Varela

Editor

“How not to be a doctor” és un recull de 54 articles que John Launer havia publicat a la revista mèdica QJM. La “Royal Society of Medicine” el va editar el 2007 i la British Medical Association el va reconèixer com a llibre de l’any, i ara fa poc (2018) ha aparegut una nova edició revisada i amb més articles, de la qual me’n faig ressò en aquest post. John Launer, l’autor, és un metge de família d’un barri pobre de Londres, que compta amb una especialització com a terapeuta familiar i una graduació en literatura anglesa, fet que el situa en una posició privilegiada per escriure reflexions sobre la importància de la narrativa en la pràctica clínica.

Cuidar les que cuiden

Alba Brugués
La dolce vita

Banc d'Imatges Infermeres: Ariadna Creus i Àngel Garcia

Durant l'any 2020 s’ha fet encara més evident allò que les societats científiques, els col·legis professionals i altres entitats infermeres fa anys que repeteixen incansablement: tenim un dels països amb les ràtios infermeres més baixes d’Europa, mentre que la societat, les famílies i les persones necessiten, cada vegada més, ser cuidades. 

L’envelliment generalitzat de la població, l’augment de l’esperança de vida, l’increment de persones que pateixen malalties cròniques, la creixent necessitat de programes orientats a l’autocura i a l’autonomia en la presa de decisions en termes de salut, més orientació a la prevenció de malalties i la promoció de la salut, l’elevat nombre d’infermeres que es jubilaran els propers anys, el dèficit estructural a causa de l’any que no es va graduar cap infermera a les universitats pel pas de diplomatura a grau i altres causes que tenim sobradament diagnosticades ens porten a la conclusió que falten infermeres. La situació de crisi sanitària ocasionada per la pandèmia de COVID-19 durant el 2020 ho ha fet encara més palès.

Seguretat del pacient: creure-hi i implicar-s'hi

En una conferència organitzada pel "Patient Safety Movement", Peter Pronovost va defensar la idea que per aconseguir fites que semblen impossibles, com per exemple que desapareguin les infeccions hospitalàries, cal creure-hi i implicar-s'hi. Per fer-se entendre, Pronovost va explicar el cas de Rosa Parks, la dona de color que l'any 1955 a Alabama no va cedir el seient a un home blanc, una provocació que li va costar anar a la presó. Aquest fet va ser un dels detonants del moviment de drets civils als Estats Units que va aconseguir, entre altres coses, abolir la discriminació racial en el transport públic. En aquella acció de Rosa Parks dirigida contra una norma injusta hi va haver determinació, condició necessària però insuficient si no hagués hagut un moviment que es va fer seva la protesta, sense el qual l'acte esmentat hauria quedat com una simple anècdota, com de fet ja havia ocorregut en altres actes semblants anteriors a aquell.

És possible millorar sense entrenador personal?

Jordi Varela

Editor

Jordi Tosas mentor de Kilian Jornet

Els esportistes d’elit saben que necessiten un entrenador si volen rendir al nivell més alt. Per aquest motiu suporten supervisions estrictes i recomanacions que sovint no els son agradables de sentir, precisament perquè incideixen en allò que més els costa, però saben que sense aquest esperó, els registres s’encallen, o potser reculen.

6 recomanacions per millorar la nostra formació online

Imatge de Julian Lefebvre a Pixabay

La tardor és temps de tornar a les rutines, entre les quals es troben les activitats formatives i docents en el camp de la salut. Preservar la seguretat dels professionals continua sent una prioritat que ens obliga a plantejar alternatives a les habituals trobades presencials, sessions clíniques, reunions, etc. Els seminaris online o webinars han sorgit com a proposta alternativa i, veient l'avenç de la pandèmia, potser convindria estandarditzar-los i reflexionar sobre el seu format i continguts, com també sobre la seva relació amb la indústria farmacèutica, que n'està promovent molts, i finalment amb les organitzacions sanitàries que han vist en l'horari de tarda de moltes d'aquestes trobades virtuals una "oportunitat" per traslladar accions formatives al temps lliure dels professionals. 

Dijous 9 a les 5 cafè telemàtic amb Josep Maria Monguet

"Café con el experto" és un cicle de sis sessions en format online que tindran lloc durant el mes de juny i juliol, en les quals analitzarem la recent crisi sanitària des de la perspectiva de les lliçons apreses. Creiem que ens resultarà molt útil per fomentar el treball en equip multidisciplinari en l'abordatge dels pacients crònics complexos, fràgils i vulnerables, però també per potenciar l'atenció centrada en el pacient i per ser més flexibles amb les idees innovadores i amb l'avanç de la telemedicina i la intel·ligència artificial.

Dijous 2 a les 5 cafè telemàtic amb Ana Ripoll

"Café con el experto" és un cicle de sis sessions en format online que tindran lloc durant el mes de juny i juliol, en les quals analitzarem la recent crisi sanitària des de la perspectiva de les lliçons apreses. Creiem que ens resultarà molt útil per fomentar el treball en equip multidisciplinari en l'abordatge dels pacients crònics complexos, fràgils i vulnerables, però també per potenciar l'atenció centrada en el pacient i per ser més flexibles amb les idees innovadores i amb l'avanç de la telemedicina i la intel·ligència artificial.

Una mirada al futur dels metges joves en el nostre sistema sanitari

Nota dels editors: Aquest post va ser publicat el 28 de febrer, però degut a l'avenç de l'epidèmia que es vivia en aquell moment, creiem que no va merèixer l'atenció habitual dels nostres lectors, per la qual cosa hem decidit donar-li una segona oportunitat.

El juny de 1994 es va estrenar El Rey León als Estats Units. Aprofitant que fa poc es van entregar els Oscar i, d'altra banda, va tenir lloc l'examen MIR, em va venir al cap el fil conductor de la pel·lícula El Rey León i la seva història sobre el cicle de la vida. Cada MIR viu a la seva manera un cicle de la vida des que comença a opositar a una plaça, sent un embrió d'especialista, fins que l'aconsegueix com a cadell i, finalment, quan dona fruit, esdevé un lleó adult amb responsabilitats d'especialista i s'insereix en el món laboral-professional.

Dijous 25 a les 5 cafè telemàtic amb Gloria Gálvez

"Café con el experto" és un cicle de sis sessions en format online que tindran lloc durant el mes de juny i juliol, en les quals analitzarem la recent crisi sanitària des de la perspectiva de les lliçons apreses. Creiem que ens resultarà molt útil per fomentar el treball en equip multidisciplinari en l'abordatge dels pacients crònics complexos, fràgils i vulnerables, però també per potenciar l'atenció centrada en el pacient i per ser més flexibles amb les idees innovadores i amb l'avanç de la telemedicina i la intel·ligència artificial.

Dijous 18 a les 5 cafè telemàtic amb Cristina Adroher

"Café con el experto" és un cicle de sis sessions en format online que tindran lloc durant el mes de juny i juliol, en les quals analitzarem la recent crisi sanitària des de la perspectiva de les lliçons apreses. Creiem que ens resultarà molt útil per fomentar el treball en equip multidisciplinari en l'abordatge dels pacients crònics complexos, fràgils i vulnerables, però també per potenciar l'atenció centrada en el pacient i per ser més flexibles amb les idees innovadores i amb l'avanç de la telemedicina i la intel·ligència artificial.

Per tot això, "Café con el experto" ha convocat un grup de professionals que darrerament han publicat propostes d'anàlisi i avenços des dels seus diferents àmbits de coneixement, per compartir amb ells les seves experiències i punts de vista. Els animem, doncs, a participar en les sessions programades.

Nova edició del curs online el 16 de juny

Tant als hospitals com a l'atenció primària, molts professionals estan preocupats, i en part il·lusionats, per veure si seran capaços de consolidar les lliçons apreses de la crisi del covid-19 (de fet aquest blog està sent un portaveu de tot plegat). 

La integració de serveis, l'atenció centrada en el pacient, el treball en equip multidisciplinar i la telemedicina són avenços que han vingut per quedar-se i ara cal, més que mai, formar líders clínics capacitats per fer realitat els canvis estructurals latents que tant havíem desitjat. 

El proper 16 de juny comença una nova edició del curs online (12,6 crèdits). Un projecte formatiu totalment virtual que va començar la seva singladura el 2016 i que ja l'han fet (o l'estant fent) 809 alumnes, amb un 92% de finalització i una valoració global de 3,7 sobre 4. 

Veure Programa